治疗 “超级细菌”并非无药可医
其实,世界上能称得上“超级细菌”之称的细菌有好几种。如,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、泛耐药性鲍曼不动杆菌等等。它们是对三类或三类以上抗生素同时耐药的“多重耐药菌”,有些甚至对七种抗生素同时耐药的“泛耐药菌”。
叶晓光说,虽然目前临床上还没有抗生素能直接针对性地杀死这些“超级细菌”,但对感染患者并非束手无策完全无药可医。还可以给患者使用改善体内微生态的药物;使用提高细胞免疫的制剂;甚至含有酶的抑制剂,使占强势的“超级菌”成为劣势菌;可以采取联合用药等等手段。
至于NDM-1,这是一种超级抗药性基因,它进化到脱氧核糖核酸结构可以在同种甚至异种细菌之间“轻松”复制,使含这种基因的细菌对几乎所有抗生素具有抵抗力。目前还没有任何药物可以对付它,但叶晓光认为前景乐观。他说:“既然医学能检测到,就一定有对策。”目前全世界的医疗界都在积极寻找对策。
谁是祸首 滥用抗生素所致
“超级病菌”的出现与抗生素的滥用分不开,所以,近年来才屡屡出现“超级细菌”。病菌会“进化”出抗药性。如果平时在不对症的情况下滥用抗生素,它会在体内积蓄,等下次真感染了这种细菌,抗生素的作用就明显下降,甚至完全无效。还有的人长期应用抗生素时,使耐药菌株就大量繁殖,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。
叶晓光说,在我国,抗生素滥用的情况非常普遍。有句戏言,“美国买枪容易,买抗生素难”,而中国则正好相反,大众动不动求助于抗生素。我们日常生活中接触的抗生素类药物非常多。“沙星”类、“霉素”类、甲硝唑类、磺胺类等等都属于抗生素的范畴。其中,以感冒滥用抗生最为多见。很多人不管三七二十一,感冒了马上用抗生素,其实很多时候并非对症治疗。抗生素又称抗菌药,它对病原微生物(致病细菌)具有抑制或杀灭作用。可是,我们常见的感冒、上呼吸道感染大多是病毒引发的疾病,抗生素根本派不上用场。除非合并了细菌感染,出现肺炎等细菌作怪的症状才需要用抗生素。
此外,一些清洁用品也可能添加了抗生素,比如一些杀菌洗手液、杀菌香皂等。其实,用流水冲洗3分钟,就已经能杀灭90%的病原微生物,而用普通肥皂能杀死93%~95%的病菌。
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编辑:李晋
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