东南大学附属中大医院糖尿病足部治疗中心副主任 杨兵全

双脚是身体的根基。对于糖尿病患者来说，双脚更需要呵护，因为神经血管的病变会让双脚变得很脆弱。很多糖尿病足的悲剧有时仅仅是源于脚部一个小小的破口。秋冬季节是糖尿病足发病最集中的时期，要保护好脚，选一双合适的护脚鞋非常重要，它能减少患糖尿病足的几率。

不宜穿平底布鞋

糖尿病人买鞋时，首先看鞋面，要挑柔软、材料透气的鞋，尽量选用软皮或棉布面鞋。看鞋底的时候，最好能选鞋底比较厚的，一般不建议糖尿病人穿一些平底的布鞋，当然也不宜穿高跟鞋。鞋腰高度以不摩擦脚踝为好，以免脚踝长期受摩擦而引起破溃。在鞋子的宽度和长度方面，鞋膛要稍微宽一点，不能穿尖头鞋，因为糖友的脚一旦被挤，很容易导致畸形。脚部最宽的部位要与鞋最宽的部位吻合，脚趾前端要留出足够的空间（2-3厘米）为好。

用手摸鞋内是否有线头

糖尿病人挑鞋时，除了看之外，还要仔细用手摸。最好自己或者让家人帮忙用手伸进鞋子里面摸几遍，特别是眼睛看不到的地方，以免有突出的线头或接缝。由于有些糖友脚部感觉麻木，一般人能察觉出来的硌痛他们没感觉，就会造成损伤，所以有线头或接缝的鞋子一定不能买。

患者最好买有系带或撕拉扣等可调节肥瘦的鞋，这样能让鞋尽量适应脚。另外，在试鞋时，抬起脚跟，让鞋底弯曲，看鞋底的折线是否与脚底一致，否则鞋就不跟脚。试穿时间最好在半小时以上，这样才能检查鞋子是否真舒适。

初穿新鞋每天别超两小时

糖尿病患者刚开始穿新鞋时间不宜太长，最好每天穿1-2小时即换下，如此反复一周，给脚和鞋一个“磨合期”，等鞋和脚完全适应了以后再正常穿着。在发现鞋子有洞孔等破孔时，要及时换新鞋。

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糖友之家

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