旧护理模式，无基础护理

潘丽贞说，打从新中国成立，中国内地医院就一直沿袭着“功能制”的护理模式，护士被分为一个个功能组，就像流水线作业，有负责配药，有负责拿药，有负责打针……这是一种最节省人力的工作模式。在医院的工作量不断翻番的情势下，这种工作模式几乎“关闭”了基础护理。潘丽贞向羊城晚报记者解释说，基础护理就是在病人入院后，除了医生诊疗、开医嘱，与病人有关的打针、吃药、喂饭、病人卫生、病情观察、心理辅导和陪护都属于基础护理。上世纪80年代后，医院业务量猛增，珠海的病人住院天数平均为9-10天，医院将工作重点放在治疗，人力仍捉襟见肘，基础护理转移给了病人家属和家人自请的护工。而无论是家属还是护工，都是非专业，基础护理这扇细微观察病情的窗口等于“关闭”了。

陪护行业应运而生，这些人大多来自农村，珠海一位护工每天80元是一般市场价，有的护工叫价130元一天，请不起护工或不愿请护工的，全靠家属、亲友轮流上阵。

护士工作台，前移到床边

今年6月1日珠海人民医院加入“优质护理服务工程”后，基础护理重新被纳入护士工作职责。

有六个病区的护理模式由“功能制”改为“护士管床责任制”和“护士床边工作制”。“管床责任制”就是从患者入院到出院，护士从配合医生治疗、送病人检查到护理、文书记录、与病人沟通，全程跟踪。每位“管床护士”负责若干病床，推着“流动工作台”在这几张床之间巡视。原来的护士工作站变成了后勤支援站。潘丽贞说，护士待在工作站与将工作台前移到床边很不一样，因为在护士站里只能被动听呼叫铃声，而坐在门口，随时可以进去查看，点滴打完，根本不用等到病人叫，护士自己很清楚什么时候要取针。潘丽贞说：“这不仅仅是工作模式的改变，而是观念的改变。”

徐静是去年8月从山东大学护理专业毕业的本科生，来到珠海人民医院产科病房时正赶上两种护理制的转换过程。她告诉羊城晚报记者，她在内地医院实习时，遵循的还是传统的“功能制”，基础护理是不做的，护士们每天的工作就是观察病情、测试、打针、发药。现在，她管着三个病房共六个患者，每天早上要为她们整理病床，然后进行生活护理，为手术后的病人擦身。之后是打针、配药、治疗。每天与病人谈心，告诉她们术后第一天该怎么活动，吃什么，第二天如何上洗手间，如何防止跌倒。

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