医务人员身心健康不容乐观 三大压力致身心疲惫
2010年03月14日 09:51 中国青年报 】 【打印共有评论0

此外,过于量化的绩效考核制度如评职晋升,都涉及到课题、论文和获奖数量。目前,有的医院以SCI论文数量给医务人员定岗评职,导致医务人员心理压力倍增。面临医疗市场日益激烈的竞争,在社会公益性与市场营利性的夹缝中,医务人员在为患者提供“质优价廉”的医疗服务的同时,还要考虑经营创收、生存发展的问题,这也是医务人员一个重要精神压力来源。

“二是长期面对着不良刺激的压力。”范利说,医务人员每天所面对的是躯体和心理存在各种障碍的特殊人群,经常处在疾病、伤残、死亡和悲伤等应急场景,患者及家属痛苦、焦虑、绝望等负性情绪不断刺激医务人员的神经。加之经常面对患者、家属对疾病诊治期望过高而无理的施压,使医务人员心理感受大起大落,心境恶劣,易激发精神病性焦虑、抑郁等心理疾病。

“三是承受不公正对待的压力。”她说,医学面对的是生命和健康,是一个充满未知、充满探索的高风险行业,在诊疗中医护人员面临很多“不确定性”因素,许多疾病还无法根治或难以明确病因,而大众对医生期望值过高。无法遏制的无理“医闹”给医护人员带来人身安全的恐惧。在医疗纠纷评价中实施“举证责任倒置”,也使医护人员有“一脚踏在急救室,一脚站在被告席”的感觉,造成很大心理压力和精神负担。

八成以上医务人员存在睡眠障碍

范利委员说,调查结果显示,综合医院多于80%的人有不同程度的睡眠障碍,72%的人有疲乏感,48.6%的医护人员产生职业倦怠,27.74%的人存在焦虑、急躁、抑郁等心理问题,16%的人分别得了身心疾病和免疫系统疾病而离职;12%的医生曾经患过抑郁症,但由于“耻辱感”强烈,甚至因害怕失去工作而拒绝求助心理医生。医务人员长期的高体力消耗、高智力投入、高风险处境、高压力承受而低收入回报的状况,导致出现离婚率高,安眠药服用率高,饮酒吸烟率高,高血脂、癌症、消化性溃疡患病率高,自杀率高五大特点。

在讨论中,范利委员面对卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门领导,大声疾呼国家有关部门要高度重视医务人员身心健康,无法保证医务人员的健康,将会影响医疗质量,威胁医疗安全。

范利说,医务人员出现疲劳、精力涣散、心境恶劣、焦虑紧张等精神症状,会使工作效率下降,影响其对病情的判断和诊疗,医疗质量和安全受到潜在威胁。“许多医疗过失的发生是由于医护人员出现心理问题导致的。”

“影响医患关系,导致医疗纠纷。”范委员提供的资料显示,70%的医疗纠纷源于医患之间缺乏良好沟通,而良好的沟通取决于医务人员良好的心态。医务人员发生心理障碍时表现出烦躁、冲动控制差等问题,难以维持医患之间的良好沟通,医患纠纷也就在所难免。

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编辑:董俊杰
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