立冬已过，我国逐渐进入呼吸系统疾病的高发季节，这从北京儿童医院的门诊可见一斑：平均日门诊量约7000人次，看内科的有4000多人次，其中60％是呼吸系统疾病；内科住院患儿绝大部分是肺炎。

“每年的12月到1月是流感发病的高峰，也是小儿肺炎的高发期。”北京儿童医院教授、著名儿童呼吸科专家杨永弘说，肺炎仍是全球范围内引起小儿死亡的主要疾病。

为什么小孩容易得肺炎？导致小儿肺炎的罪魁祸首是什么？怎样才能让孩子远离肺炎？在11月12日第二个“世界肺炎日”将到来之际，杨永弘就家长们关心的问题接受了记者专访，并且呼吁医务人员、家长以及相关部门负责人立即采取行动，关注儿童肺炎。

2岁以下儿童易受肺炎侵袭

记者：为什么小孩容易得肺炎？在什么情况下应警惕肺炎？

杨永弘：小孩因身体发育不完全，抵抗力弱，容易受到各种微生物的侵犯，尤其是6个月到2岁之间的小孩。

小孩感冒如没有及时规范治疗，有可能引起肺炎；也有可能小孩生病一开始就是肺炎，但早期症状类似感冒，这就需要到医院作相关方面的检查，包括验血、透视和拍胸片等。

孩子如有感冒症状，如呼吸急促、连续多天高烧至38度以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时，就有可能是肺炎，更应该尽快到医院就诊。

两种细菌是小儿严重肺炎的“罪魁祸首”

记者：有哪些因素会引发小儿肺炎？小儿肺炎有哪些并发症和严重后果？

杨永弘：引起小儿肺炎的病因很多，有流感、副流感、麻疹等各类病毒，有支原体、衣原体，还有细菌感染等。严重肺炎一般都由细菌引起，其中肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌是主要病原和致死原因。

北京儿童医院曾对200余例因肺炎死亡的患儿的肺标本进行研究，发现近60％与肺炎链球菌有关；近20％多与b型流感嗜血杆菌有关。

肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌除引起肺炎外，还可引起败血症、脑膜炎等疾病，不但病死率高，而且致残率高，此外还可以引起中耳炎、鼻窦炎和其他部位感染。

据世卫组织估计，全球每年约70万至100万5岁以下儿童死于肺炎链球菌感染，是5岁以下儿童“疫苗可预防疾病”中死亡的第一位病因。我国缺乏最新的相关疾病资料，但1996年至2000年全国5岁以下儿童死亡监测结果分析，肺炎仍然是首位原因，占全部死亡的19％。

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