八、美国及时采取措施降低超级细菌的危害

凤凰网：你们在医院采取了哪些措施来降低超级细菌的危害？中美之间都进行了哪些合作来减轻超级细菌的威胁呢？

Dr.Jay：要应对抗药性细菌的威胁，无论是印度发现的这种特定菌株，还是其它的抗药性细菌，都需要我们医疗卫生体系中各个领域的人士付出极大的努力。20多年前，美国疾控中心就开始与医院、医生、护士等密切合作，来研究出评判耐药菌株出现程度的方法，并鼓励医院制订政策防止抗药性细菌的产生。这意味着什么呢？这意味着，医院的领导层必须认识到这个问题的严重性。有时候，医院可能会关注其它方面的问题，比如满足病人的要求或者赚更多的钱等等。但是，这个问题必须要受到医院高层领导的重视，他们尽心去解决这个问题。另外，医院还要制订可行的政策来指导医生和护士，让他们了解什么时候可以给病人开抗生素，什么时候不需要开抗生素，以及如果你的病人受到这种抗药性极强的菌株感染，你在医院应该如何处理，是要隔离病人吗？在与病人接触前后是否有特定的清洁消毒措施等等。在制订了这些政策之后，还要建立完善的制度来确保人们按照政策的要求来实施。有时候这需要密切的监督，有时候又需要激励政策，在医院之间进行比较并奖励那些做得好的医院。同时，还要建立起一套机制，来教育和再教育医务人员和医院领导层，让大家认识到这个问题的重要性。因为我们发现，当人们成功地找到解决某个问题的方法后，会逐渐淡忘这个问题，而这个问题就会卷土重来。在过去的10到15年间，美国试图将工作的重点不只放在医院，同时也放到社区上来。目前，美国正在尝试一些非常具体的项目，主要面向在医院以外行医的医生和在社区中的病人。这些项目主要致力于教育社区中的医生、普通人和病人当受到感染时什么时候需要用抗生素，什么时候不需要使用抗生素，从而让病人在看医生的时候不会觉得医生没有给他应有的治疗。结果证明，这些项目还是非常有效的。美国的一些社区记录显示，在这种教育措施到位的社区，对抗生素有抗药性的细菌有了大幅度的下降。挑战在于，美国是一个很大的国家，有着非常多样化的医疗卫生体系，我们仍然面临着如何把这个信息传递到每个社区的挑战。当然，这对于中国这么大的国家来说是个更大的挑战，因为中国的发展还不均衡，人口结构也非常复杂。因此我认为中国政府有很多机会来从中国文化和医疗体系的角度，尝试新的举措来解决这个问题。

九、中美疾控中心联合共同对抗超级细菌

凤凰网健康：王医生刚才其实（Dr.Jay）他也讲了很多，包括对中国政府的建议，据您所知，目前中国和美国之间有开展哪些合作，来帮助中美两国的国民共同对抗超级细菌？

王辉：事实上在过去中国和美方之间，已经采取了很多的一些合作的计划或者是项目，包括对于耐药机制的一些研究，以及流行病菌的一些研究，还有很多关于教育的一些项目，感染控制的一些措施都在进行一些合作，的确像（Dr.Jay）所提到的，美国是个大国，中国也同样是。而且特别是医疗的资源，相对来说是不太均衡的，很多地区抗菌药物的使用，大家的习惯也有的差别，所以我们在过去中国已经发表过很多的文章，特别是来研究在中国这样一个地区里面，它的一些多重耐药的细菌，它的流行病学情况是什么样的，它的耐药机制是什么样的，它和别的国家有没有相同点，有没有不一样的地方。

而这些机制的研究，或者是流行病菌的研究，都待有利于政府来制订一些政策，包括来对于抗生素的一些监管，以及采取必要的一些措施。特别是也同样的在另外一方面，对于公众的一些教育方面，比如说在健康报上，还有很多的一些卫生部的一些网站上，都在对于公众怎么样来使用抗菌药物来进行一些教育的一些活动，我觉得在未来可能还需要全世界的一些专家们，一些流行病学的也好、微生物的一些专家、感染病学的专家来共同合作起来，共同来抵对全球所面临这样一个影响公众卫生健康的一个大的难题。

凤凰网健康：翻译一下。

翻译：英文。

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