对于当前控烟的困境,专家们有着清醒的认识。
俗话说,“烟酒不分家。”“饭后一根烟,赛过活神仙。”吸烟在中国已经成为一种文化,对人有潜移默化的影响。烟草广告很常见,有的地方甚至还建了烟草博物馆。
“很多人并没有把吸烟当成一种丑陋的行为,反而认为吸烟是‘很男人’的一种表现。”支修益说,“烟在日常生活中变成了一种拉近关系的媒介。生人见面敬烟显得很客气。人们还经常把香烟作为礼品互相赠送。当香烟影响人的行为模式,成为人际交往中不可或缺的一个介质的时候,控制烟草的难度和阻力就很大了。”
同时,中国健康促进与教育协会会长殷大奎还认为,一些香烟宣传的所谓“低焦油等于低危害”也是错误观点。降低焦油含量只是降低了香烟中50多种有毒有害物质中的1种,其他有害物质依然存在。因此低焦油并不能解决问题,反而会麻痹人们更深度的吸烟。
国际防痨和肺部疾病联合会中国办公室甘泉博士介绍,通过对上海的500位烟民做的三组吸入不同焦油含量香烟的实验发现,低焦油烟民体内含毒量并不低;低焦油和中草药卷烟的致癌性并不比普通卷烟低;烟民转而吸低焦油和中草药卷烟后,吸烟量增加。
专家普遍认为,制造“低焦油等于低危害”等错误观点,是烟草业的一种营销策略。专家们把烟草业,称为“制造病痛的产业”。
联合评估报告称,烟草流行是中国慢性病快速上升的主要危险因素,烟草业已成为中国最大的“健康危害型”产业,烟草业阻挠控烟工作是导致控烟效果不佳的根本原因。
联合评估报告还列举了反控烟活动的方式,如曲解公约文本,否定吸烟危害健康科学结论,降焦减害误导公众,进行烟草广告和营销等等。
目前,控烟执法存在的问题也不容忽视。执法中存在的问题包括:只有警告、限期整改,几乎没有处罚;取证难、处罚力度轻、执法力量不足;禁烟令遵守率有限,导致公众对执法缺乏信心。
控烟之路还要走多远
在中国履行公约5周年之际,也正是我国“十二五”开局之年。这是转变经济发展方式的大好机遇,也让人们看到了控烟的希望。
公约规定:“每一缔约方应根据其能力,采取和实行有效的立法、实施、行政和其他措施并酌情与其他缔约方合作,以制定适当的政策,防止和减少烟草消费、尼古丁成瘾和接触烟草烟雾。”
撰写联合评估报告的专家们建议:将全面控烟目标正式纳入国家“十二五”规划纲要,作为各级政府履行和实现人民健康的约束性指标之一。在卫生事业发展“十二五”规划纲要中应在核心目标中凸显全面控烟的总目标和具体量化指标,充分体现“保护当代和后代避免烟草消费和接触烟草烟雾”的决心。
——相关部门和机构应尽快制定法律法规,使室内公共场所和工作场所免受二手烟烟雾危害,让中国成为世界最大的公共场所“无烟国”。
——全国各地、各部门全面控烟,包括防止人们免受二手烟烟雾危害、提供戒烟帮助、警示烟草危害、全面禁止烟草广告、促销和赞助、提高烟草税收和价格,以及进行烟草企业转产等一系列行动。
——改革行业烟草管理体制,明确政府全面控烟管理职能,采取有力措施限制烟草产业、促进全面转型,启动“为烟草种植者开发经济上切实可行的替代生计”的工作。
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