宫颈癌中还有卵巢移位，他的原则上对宫颈癌是提倡不切除卵巢的，一般对45以上动员把卵巢切了，年轻的可以保留卵巢。关键是说他能够让更年期的症状不这么早出现。宫颈癌不是激素依赖性的，不像内膜癌是刺激性依赖性的。另外保留卵巢可以由比较好的生活质量。卵巢是非常娇气的，如果不移位，只要卵巢一照，他的卵巢就废了。到这样，女性很早就进入人工绝经。给他移位为了保证卵巢分泌功能。一般在照射影外的三公分以外，小于三公分会有损伤，肿瘤直接小于三公分。移位的部位，从上腹部，我们游理12公分左右。

这一报道，我们用各种方法，内分泌测定发现做完以后还是正常的，我们能有什么影响。完全放疗之后，卵巢功能是通过B超来看，保留卵巢功能还是比较好的效果。最近我们有3例发现复发，我们一共报了100例左右，大概3例复发。这3例的分析，主要是由于血管淋巴的侵犯，还有低分化，这是非常危险的。67例中3例，3例都有癌霜和淋巴侵犯，当时不知道，如果知道还要做副主动脉切除。最后病人临死的时候告诉我，我还有四个胚胎，无论如何要给我这四个胚胎用好。

切掉阴道的两到三公分，我们把膀胱后壁和阴道前壁缝起来，两边不缝，将来很好。怕的是断章复发，复查的时候可以看到中间有一点小痕迹，就是引导前后壁，复查的时候都要取断章的细胞系，我们要注意稍微往下一些，不能在顶端。膀胱后壁和断章的一个口。最后在手术做完以后有的时候看不出来，但要仔细看，稍微有一些界限。

引导成型术的适应症是早期癌，上端没有侵犯，如果有侵犯是不合适的。需要适中多一些活检。很多人发现阳性的问题，说保留样到以后，阳性怎么办怎么切，有时候阳性过高的时候，我们也要注意你切的够不够。不够的话让你再治疗挺麻烦。引导成型实际上挺简单，都是将子宫旁观反折腹膜及子宫直肠反折腹膜切缘。

不管用什么样的方法，最后避免和家属，包括我们医生追寻的目标是患者能够治愈和生存。现在有一个概念，不是无瘤生生存，无瘤生存是很好。现在很多的肿瘤，病人被化疗弄的特别害怕，最后治疗到一定程度，我们控制以后就开始单独生存，单独生存还好几年。我们的理念需要不断的变更、探讨。所以说，追求治疗的结果是治愈和生存，这恐怕是我们作为妇科医生进行肿瘤治疗必须要全面考虑的。

谢谢大家！

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