海闻：北京大学副校长，也是汇丰商学创院院长。除了教学及创建商学院外，他也在美国任教，包括加州大学、包括UC戴维斯。

我想谈四个方面。一是困境、原因是什么。二是强调目前医改的误区，从经济学的角度做一些分析。三是对目前的做法效果怎样？四是我认为医改下一步的重点是什么。

一、我们的困境是什么？看病贵、看病难。从这个角度来讲，原因是什么？

有人把现在的医疗困境归结于前段时间市场化的结果。因为市场化以后，医院里面追求利润就变贵了。又贵又难的情况，在经济学里面可以这么说，是很难同时出现的。当贵的时候，就会供给增加，不会变得很贵。

又贵又难唯一的情况出现就是垄断

垄断行业，才会出现价格要比竞争的贵，提供的服务要比竞争少。我们看病贵、看病难这是大家看到的现象，根子上是两个问题没有很好的解决，第一是市场没有得到真正的发展，第二是市场失灵的问题没有得到很好的解决。下面，我稍微展开一下。

1、为什么会难？

大家想得到的得不到。贵，价格上去，贵又相对于收入，感觉特别贵。又贵又难，我们就讲经济学里面的现象只有垄断，垄断不存在供给曲线。

在垄断、竞争里面都有一个供给曲线，当价格上去的时候供给量会增加，这是一个现象。同时，如果具有竞争，有市场准入，当行业里面价格持续高，就会更多资源涌向这个行业。垄断的情况下，不存在这种情况，第一是短期里面对价格没有反应，价格高了不会增加供给量，另外这个行业里面有利润，也不可能让更多的企业能进入这个行业。这个实际上可以解释现在医疗行业为什么又贵又难的问题。

我们对医疗行业可以这么说，需求在不断的增加。首先我们讲供给的增加，比较缓慢。从几个方面来看，首先从实际数字看，82年到08年，我们医疗机构增加了50%左右，医生增加了60%左右，病床增加了80%左右。

这个东西和我们的GDP增长速度有什么关系？首先绝对量在增加，但是学经济学的都知道，肯定是两方面。既要有供给，还要有需求的增长。如果你是跟需求同比例增长，你价格还可以保持比较稳定。我们讲的价格，也是相对价格。当你供给远远跟不上需求的时候，价格就会上得比较快。

版权声明：来源凤凰网健康频道的所有文字、图片和音视频资料，版权均属凤凰网所有，任何媒体、网站或个人未经本网协议授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发布/发表。已经本网协议授权的媒体、网站，在下载使用时必须注明"稿件来源：凤凰网健康"，独家策划注明不予转载的均不可转载，违者本网将依法追究责任。