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2010年,是公立医院改革落实的重要一年。
2月公布的《关于公立医院改革试点的指导意见》,在全国选出16个城市试点,作为公立医院改革的“先发队伍”。
4个月过去,试点城市改革情况如何?采取了什么措施?取得了何种效果?在改革的路上,又有哪些需要进一步突破的难点?
日前,记者前往公立医院改革试点城市安徽芜湖进行采访。
人才流失、医药贿赂时有发生,怎么办?
举措①医药两家分权
说起公立医院改革的历程,芜湖市医疗机构药品管理中心主任苏元元的脑海里又闪回出07年夏天的一幕。
“老苏,这活没法干了!”骨科专家梁清宇找到老朋友,一肚子的委屈憋出来这么几个字。
“为什么?”
“我们也算是在这个领域有着不小贡献的专家吧?就行政单位给我配的年轻小伙子,工龄两三年,现在拿的工资,比我还高!”
梁清宇是安徽省著名骨科专家,芜湖市人大常委兼任该市某大医院副院长。
“梁清宇可不是个个例,改革前,芜湖市卫生系统专家每年都会被沿海城市挖去不少。拿什么比?比待遇,那边是拿的年薪;比事业,在大城市肯定更好。公立医院医疗人员待遇、积极性的提高,在我看来,是医改的一个重要前提!”苏元元一字一句道。
芜湖卫生局局长韩肃这样回忆改革的初衷:“公立医院普遍存在政府投入不足、医疗服务费相对较低、骨干医生待遇相对较低等状况。在收入和付出不对等的情况下,药品就成为弹性最大的一部分收入。2007年,我们对芜湖医药界进行调查,发现大部分有名气的医生都会拿点回扣,这种现象,不仅仅在芜湖,在全国的公立医院都已经是普遍现象,由此引发的医患矛盾层出不穷。既然是普遍现象,就说明是体制上出了问题。”
芜湖公立医院改革,选择了“医药分开”作为切入口。
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