乳头溢液，这会有乳腺癌的可能。医院的治疗，住院病人的治疗，20岁到30岁，乳腺癌小于5%，40岁以上达到50%，50岁以上达到60%，60岁以上达到70%。大家可以帮助鉴别他，稀薄的血液溢液乳腺癌比较多，粘也性溢液是良性病变，明显的血性溢液是导管内乳头状瘤。单侧一孔是有乳腺癌的可能，多侧溢液多为良性病变，单侧多孔多为良性病变。

乳腺癌的治疗。乳腺癌的治疗现在是手术、放疗、化疗、内分泌治疗、中药辅助治疗。当然还有把枪治疗，这在社会上有很多的文章，对遏制恶性有比较好的作用，但价格比较贵，在内地用的比较少。乳腺癌的治疗说起来比较简单，大家在座的一些人，如果进入到业界，那他感觉到这还是比较简单的。这是国际乳腺癌大会，每年都召开，这是大会的会场。这是在瑞士每两年召开的国际乳腺癌大会，到最后有一个共识，会有主席，台上会有各个国家的代表，台下当然还有很多。他们手里有计数器，把当前的热点，或者说不明确的问题提出来，大家进行计数，下面的人可以看打那个倾向更重要，回来以后根据共识可以决定自己的治疗方案。

NCCN有很多肿瘤的治疗指南，每年有更新两次。从2006年就有中国版，每年3月份在北京，明年可能就不在北京，美国的NCCN专家和中国的专家一块儿讨论，我们可能要提出来，他在指南当中有哪些不适合中国国情。他们拿回去认可了，因为版权在那儿，就印出来了。

保乳手术治疗，80年代以来保乳手术很盛行，只要发现的早就可以做保乳。这都是我们医院的病例，这个人是在右侧这个人是在左侧，在右侧是切口，左侧是切口。这个人就在我们医院工作，还健在。

19世纪末Halsted通过大量的临床观察和病理解剖学研究认为：乳腺癌的发展是先有肿瘤细胞的局部唚润。没有淋巴结构转移的早期乳腺癌生存率为什么不是100%或者接近100%。另外还有一个隐匿乳腺癌，肿块已经摸到，但检查不出来。全身性治疗、综合性治疗开创了乳腺癌新的天地，提高了乳腺癌的治愈率。

这两个原因是意大利的和美国的，他们在2002年就发布了随访结果，一组人做保乳一组人做切除，经过是一样的。实际上方块的和黑山脚这两个线几乎重叠，说明保乳手术加上放疗和切除乳房手术效果是一样的。

美国保乳手术能占一半，早期占的比例更高，有75%-85%，日本占40%-60%，新加坡占70%-80%。我们国家十五科技攻关课题是早期乳腺癌规范化保乳综合治疗的临床研究。04年底结束的课题，有4000多例可以做保乳，但真正做保乳的只有872例，他不是随机的。所以说跟病人、家属谈可以保乳，他要求切除，那就做了切除。所以可以看保乳手术只占700多例，切除是3000多例，这4000多例都能够做保例，加上不能保乳的是9000多例。保乳手术占符合保乳条件病例数的19.5%，保乳手术占同期全部乳腺癌手术的9.0%。

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